第220回(2017年02月24日) | 今回以降,演題番号をクリックすると 発表スライド(pdf書類)が表示されます。 |
* 発表者診断 # 討論での主な対抗意見
1414 下顎腫瘍 河合穂高先生 (姫路赤十字病院) # Blastic plasmacytoid dendritic cell neoplasma 10 Extra-nodal NK/T-cell lymphoma 4 Nasal type 2 * Myeloid (granulocytic) sarcoma 2 画像:両側滑車神経管が消失→下顎骨が広くびまん性に侵されている CD123(±), MPO(-), LZM(++) Plasmablastic lymphoma 1 Plasma cell myeloma 1 Lymphoplasmacytic proliferative disorder, high-grade 1 Lymphoplasmacytic lymphoma 1 Peripheral T-cell lymphoma, NOS 1 Chronic lymphoproliferative disorder of NK cells 1 Diffuse large B-cell lymphoma 1 Malignant lymphoma 1 Langerhans cell sarcoma 2 1415 鼻腔腫瘤 安藤 翠先生 (香川県立中央病院) # Chondrosarcoma 20 G2 1 G1 1 * Nasal chondromesenchymal hamartoma 6 骨破壊性だが非常に緩徐な発育を示す病変
分葉状の軟骨増生(大小不同・多核・巨大核細胞や核小体は目立たない)とその間をわける紡錘形細胞
Mason et al. J Otolaryngol – Head & Neck Surg 44:28, 2015.Mesenchymal chondrosarcoma 2 Chondroblastic osteosarcoma 2 Hylinizing clear cell carcinoma 1 Myoepithelial carcinoma 1 Myoepithelioma 1 1416 右下顎腫瘍 黒田直人先生 (高知赤十字病院) # Carcinoma ex pleomorphic adenoma 16 悪性成分をどのように解釈するか難しい
SqCC+spindle/small cell change あるいは 筋上皮癌+Sq metaplasia あるいは Carcinosarcoma ?
小細胞成分は本当にNEC?Squamous cell carcinoma 2 Carcinosarcoma 3 Carcinosarcoma with neuroendocrine carcinoma 1 Mucoepidermoid carcinoma 1 * Myoepithelial carcinoma with neuroendocrine differentiation 1 Spindle cell carcinoma 1 Malilgnant mixed tumor 1 Malignant mixed tumor from pleomorphic adenoma 1 Carcinosarcoma 1 Mucoepidermoid carcinoma 1 1417 乳房腫瘍の1例 藤原久美先生 (興生総合病院) Invasive lobular carcinoma 14 with inflammation, probably hereditary breast & ovarian carcinoma 1 pleomorphic type 5 anaplastic 1 # Invasive ductal carcinoma and invasive lobular carcinoma 4 導管癌・小葉癌どちらにしても合わない点がある invasive carcinoma mixed lobular & ductal 1 pleomorphic lobular & ductal carcinoma 1 BRCA-1 associated breast cancer 2 invasive ducta carcinoma (BRCA-mutated?) 1 Invasive carcinoma, familial breast cancer 1 Hereditary breast cancer 1 Invasive ductal carcinoma 2 invasive ductal ca. + granulomatous mastitis 1 * Myoepithelial carcinoma 1 αSMA(+), CGA(-), Synaptophysin(-), AE1/AE3(-), p63/E-cadherin/βcateninは染めていない 1 Scirrhous carcinoma 1 Inflammatory carcinoma 1 G-CSF producing breast cancer 1 Neuroendocrine carcinoma 1 Adenocarcinoma 1 Invasive breast cancer 1 IDK 1 1418 肝外胆管腫瘍 藤澤真義先生 (岡山大学一病理) Gstrointestinal stroma tumor 11 extra-GI tract 2 # Schwannoma 5 bizzare cell(+) palisade(+) 1 Metastasizing leiomyoma 5 Hybrid schwannoma/perineurioma 3 * Neurofibroma 1 腫瘤内にはS100(+)細胞とCD34(+)細胞が混在している。境界明瞭だが被膜はなく,一部に胆管腺上皮の取り込みあり。一方でneurofilament(+)細胞は辺縁部にごく少数 1 Leiomyosarcoma 1 Adenomyoma 1 Peripheral nerve sheath tumor 1 Biphasic synovial sarcoma 1 Solitary fibrous tumor 1 PEComa 1 1419 大腿内転筋内腫瘍 伏見聡一郎先生 (姫路赤十字病院) # Alveolar soft part sarcoma 12 Alveolar rhabdomyosarcoma 8 Clear cell sarcoma 5 Rhabdomyosarcoma 3 Epithelioid sarcoma 2 Desmoplastic small round cell tumor 1 * PEComa with TFE-3 re-arrangement 1 HMB45(+), αSMA(-), S100(±), TFE-3(++), melan A(-), cytokeratin(-) ZC3H4-TFE3遺伝子融合(+)
リンパ節転移はalveolar soft part sarcoma (ASPS) では稀!
Dr黒田:TFE3関連の腫瘍(ASPS,PEComa,転座型RCC)は組織型が類似する1 Embryonal rhabdomyosarcoma 1